《不只是憂鬱》讀後心得—心理諮商後我如何用情緒三角走出內耗|AEDP入門介紹

為什麼我想要讀這本書?

最近去做了人生第一次的心理諮商,有非常好的體驗。

我學習到了要用心去感受自己的感覺,而不是一直白費力氣地不斷內耗跟思考。
心理師提供給我情緒三角這個心理學上對於情緒的理論,幫助我去了解為什麼會有這些情緒,我該怎麼樣去思考跟感受。

這些情緒是從何而來?有什麼分別?而最終這些情緒對我到底是好是壞?我又要去到哪裡?

只有認真去聽見自己內心的聲音,加上一些思維技巧,才可以真的讓心平靜下來,有力氣去面對生活中的許多困難。

很感謝專業的心理諮商師,讓我在第一次的諮商中就瞭解到這些。
我也對於心理師提到的關於情緒是如何產生的概念非常好奇,想知道背後的立論基礎與源由,幫助自己找回生活的平靜,因此找到了這本關於AEDP(加速體驗式動態心理治療)的入門介紹書籍《不只是憂鬱》

woman in black jacket sitting on green grass field near body of water during daytime

認識《不只是憂鬱》這本書

作者自己也得過憂鬱症?

希拉莉·雅各·亨德爾(Hilary Jacobs Hendel)不只是臨床社工、心理治療師,更像是一位跨過科學、醫療與情緒世界的嚮導。

本來是牙醫的她,在畢業後不久就發現自己無法勝任這個工作而離職,這個決定造成了家庭的撕裂,最後導致離婚。

她在書中描述的這段經歷,讓人深刻感受到她的挫折與無力感。

她描述那段生活『彷彿所有以為堅固的東西都在一夕間崩塌』,也由於自己也走過低谷,曾經陷在憂鬱裡,需要藥物與治療,這些經歷讓她理解情緒工作的重要性。

她親身體會過,被理解與被陪伴是怎麼讓一個人慢慢回到自己。

寫這本書,就是想讓臨床裡有效的工具,不再只停留在專業領域,而是成為每個人都能在日常裡使用的指南。

了解到作者的切身經驗、知道她從曾經跌倒的地方站起來之後,我很好奇這套方法如何幫助她克服挫折,成為一位臨床心理師並寫出這本著作。

什麼是AEDP(加速體驗式動態心理治療)

作者在經歷憂鬱的低谷後,決定投入自己真正有興趣的領域。

在取得社工碩士後,她接受精神分析、創傷與依附的專業訓練,最後找到她最信任、也最貼近人的治療方式——AEDP(加速體驗式動態心理治療)

AEDP 不是叫人『想開一點』,而是引導我們去感受:現在胸口的緊、喉嚨的酸,是不是來自被拒絕的恐懼?當我真的去感受,而不是逃避,那個情緒反而會流動。

這套治療方法有幾個重要的概念:

  • 療癒是存在的,且源於一個人自身當中
    • 這個治療方法相信「治癒」是可以發生的,只要有一段安全的連結、一個願意陪你一起感受的人。

讓AEDP療法展現生命力的第一個核心構想是:痊癒不僅是治療所期望的結果,更是從一開始就存在的可能。

  • 重點放在做對了什麼、以肯定/允許取代否定/拒絕
    • 我想應該沒有人會喜歡被人分析、告訴自己是哪裡出問題、生了什麼病,大概會關上耳朵一句話都聽不進去吧?
    • 雖然理性上知道這些很重要,對方說的也是事實很有道理,但情感上仍是希望自己被鼓勵、被告知一切都會往更好的方向前進。
    • 所以行得通的到底是什麼?什麼樣的溝通方式可以讓人感受到被接納、願意放開心胸去信任,進而達到療癒的效果?

AEDP與大多數專注於精神病理學的療法不同,它的焦點不在於什麼是錯的,而在於什麼是對的。

  • 只是苦苦思索是沒有用的,要開放心胸去感受才能帶來療癒
    • 作者提到她出⽣在⼀個佛洛伊德式的家庭,家中的價值觀也是「⼼靈勝於物質」。
    • 她的母親是學校的諮商⼈員,⽗親是精神科醫⽣,那為什麼傳統的心理治療理論在她遇到人生的挫折時無法幫助她呢?
    • 因為傳統的理論認為我們應該⽤智慧的洞察⼒來控制⾃⼰的感受,拒絕討論難以捉摸的情緒,就算談到也都是關於如何掌握或解決情緒。
    • 但光是理性思考對於情緒是沒有用的,情緒的生成源自更原始的衝動與創傷,過度屏障情緒去思考只會造成「內耗」,讓人留在思緒的迴圈中而無法真正改善情緒問題。

洞察導向療法,例如精神分析或認知行為治療(CBT),通常會運用患者的想法,希望患者透過獲得洞察力,最終改善症狀。AEDP療法治療的目的,是在情緒和身體層次改變大腦和目標症狀,所以最終不是管理症狀,而是讓症狀消失。

  • 作者認為,臨床上對於情緒問題最好的切入點,是覺察、感受,並且學會接納任何情緒的產生,情緒所造成的困擾自然能迎刃而解。

在AEDP中,我們不僅專注於幫助大家表達情緒,也努力幫助大家學習接受情緒,從而有所收穫。換句話說,當我們在處理接受性的情感體驗(receptive affective experiences)時,亦即是處理「接受愛、關懷或理解的感覺」。

以我身為臨床獸醫師的例子來說,我每天的工作就是像一個偵探一樣,不斷地去查找病患身上出現的蛛絲馬跡,並且以時間、金錢上最有效率的方式去安排檢驗與評估。

最後,決定治療的計劃與方法,安排後續的追蹤。

對於一般的日常醫療工作來說,一顆醫生的理性大腦就可以處理 80% 的狀況。

但是,臨床工作中並不是只用生病這件事情需要注意、 看病並不像是教科書上的表準化流程作業,永遠清晰明瞭、追求理性與效益。
醫療過程當中我們還要考慮到動物的感受:他是否會痛?是否會緊張焦慮?如果當治療不如預期的時候,我該怎麼樣考慮到主人的心情?該如何溝通以照顧到主人的感受?

尤其是當我們遇到情況每況愈下、無法逆轉,必須要做出艱難決定的時候,如果醫療的理性走到了極端,已經無法再給予幫助的時候,身為一位臨床獸醫,其實還是需要找到方法去支持眼前的動物以及主人, 這個時候展現同理心就是很重要的。

肉體上的病痛,最後還是需要用愛與關懷給予醫治,更不用說源自於內心的情緒感受了。

精神科醫師可以按照診斷流程分析病人發生了什麼事,用藥物調控大腦中複雜的生理化學風暴,這很神奇、也不簡單,但它的發展仍不完美、也並非唯一的「治療」方式。

雖然這本書只概略提到AEDP的底層理論,並沒有艱深的學術探討,但所提到的概念都與我自己的生命歷程產生迴響,讓我特別有感觸。


「情緒三角」介紹

透過「情緒三角」(書中翻譯為「情緒變化三角地帶」,請容我簡化),我們能看見自己在防禦、焦慮與真實情緒之間的擺盪,也能更有方向地走回那個更開放、更穩定、更有力量的真我狀態。

什麼是情緒三角?

我記得當我在第一次心理諮商時的結尾,心理師針對我提出的情緒困擾建議我先了解情緒三角的概念,可以回答我情緒是從何處而來、如何感受並且處理它。

她拿出一張紙,在上面畫了一個倒三角形:

  • 頂端左側是「防禦」(那些讓你看起來還在運作、其實在阻擋所有情緒的行為,令人麻木),
  • 右上是「抑制情緒」(像焦慮、羞愧、內疚,會否定原始的感受,進而維繫關係),
  • 底端是「核心情緒」(原始且有身體感受的情緒:悲傷、恐懼、憤怒、喜悅等),
  • 沈澱在三角之下是「真我的開放狀態」(平靜、好奇、連結、自信等)。

心理師告訴我這個圖能幫著我理解自己為何會麻木、易怒或憂鬱,並提供一條從防禦回到開放狀態的路徑。

實際應用情緒三角的概念

  • 當感受到情緒襲來時,先停下來並覺察當下在哪裡(防禦 / 抑制 / 核心 / 開放)。開始用「我現在是在⋯」來標記自己的狀態。
    • 當我按捺不住很想喝酒、打電動的衝動時,我知道自己又想逃避什麼令我感到痛苦的事
    • 當我心跳呼吸加快、胃部變的沈甸甸,我知道自己正在焦慮
    • 當我憤怒不已,我需要先把自己抽離才能意識到自己有多生氣
  • 對於防禦行為(例如滑手機、酒精、過度工作或麻痺),先輕柔地辨認它的目的(它在保護你什麼?),把防禦當情報而非罪惡。
    • 我可能會發現自己是在逃避日復一日的疲倦生活,想要追求刺激與變化,一停下來就感受焦慮

「我不在乎」的防禦方式,讓我們無法知道自己重視的人事物是什麼。當我們沒有意識到自己關心什麼以及其原因時,我們就無法創造自己想要的生活,並且感受到自己最好的部分,又或是無論生活在什麼樣的環境下,都無法感受到自己最好的部分

  • 注意出現的抑制情緒(焦慮、羞愧、內疚):把它命名、描述身體感覺(胸口、胃、呼吸等),把焦慮當作通往核心情緒的提示。
    • 焦慮內疚的背後總是有原因的,所以這本書的書名才叫做〈不只是憂鬱〉。
    • 焦慮時我的呼吸會加快,過度換氣,胃部還會隱隱作痛。
    • 內疚時我會全身緊繃,冒冷汗,想找個地方躲起來。
    • 會感到焦慮、自責都是一種內耗,但那是因為我們希望自己在他人眼中表現得足夠好、不要讓他人失望,成為被拒絕的「邊緣人」而失去連結,所以內耗於恐懼失敗、在嫉妒與比較中杯弓蛇影。

焦慮、內疚和羞愧,是我們運用下降的能量來阻礙核心情緒表達的三種方式。抑制情緒在當下提供協助,做法是保持我們與他人的連結,但是這樣做得付出代價:情緒能量受阻。

  • 慢慢尋找底下的核心情緒:把注意力移向身體感覺,用幾分鐘允許感覺存在,觀察它是悲傷、恐懼、憤怒還是其他。核心情緒常帶有明顯的身體標記與動作衝動。
    • 當我覺察到自己的焦慮,可能才發現我對於病患與家人感受到的痛苦感到悲傷,其實我感到鼻酸想哭。
    • 當我察覺到自己的內疚,可能才發現我害怕自己判斷錯誤、誤診,或沒法提供最好的解決辦法給主人。恐懼讓我畏縮,猶豫,不敢做決定。
  • 抵達開放狀態
    • 在開放的狀態之中成爲真我,感受到平靜、好奇、連結、富同情心、有自信,勇敢與清晰。
    • 有兩種主要的方式可以達到開放狀態:第一種方式是透過經歷我們的核心情緒。藉由辨識與感受自己的情緒,逐步下沉到核心情緒的位置,從感受情緒的過程得到釋放,無論那是喜悅的、或是悲傷與憤怒的。
    • 進入開放狀態的第二種方式是尋找感覺,保持覺察和運用情緒能量,有意識地轉化為擁有那些感覺。

在開放狀態,我們很平靜,對我們的思想、別人的思想和整個世界充滿好奇;連結到我們的身體和他人的心靈與思想;對自己和別人有同情心;對我們是誰有自信;行動勇敢;思想清晰。我們的情緒和各個部分依然存在而且很明顯,但它們並沒有超過我們。

我們與生俱來的自我,與我們從生活經驗發展出來的各個部分共存。哪個在前景,哪個在背景,可以隨時改變。當我們被觸發,情緒和各個部分被啟動或喚起時,自我會暫時被當下的情緒緊迫性所掩蓋。為了重新接觸開放狀態,我們使用情緒變化三角地帶。

  • 最後,如果安全,可允許情緒自然流動(哭、嘆、用語言表達),或在受信任的人/治療師陪伴下進行。然後注意並放大任何正向轉化(喜悅、感激、自信)以鞏固改變。

為什麼這個模型行得通?

  • 情緒本身不是問題,而是訊號;當核心情緒被抑制或被防衛遮蔽時,會產生焦慮、麻木、憂鬱或身心症狀。

有時我們的想法對我們有幫助,但往往沒有建設性,反思、強迫觀念和憂慮在我們的腦海中縈繞。我們甚至不知道自己在想什麼,這件事讓自己感覺更糟。 我不建議大家停止思考,整天在脆弱而情緒性的狀態下生活,並不實際。但大多數人只關注自己的想法,卻忽視自己的情緒。我們希望建立靈活彈性,能在思想和情緒之間來去自如。

  • 透過覺察防禦、辨識抑制情緒、接觸並處理核心情緒,人可以恢復能量、清晰與連結,並進入更能應對生活的「開放狀態」。
  • AEDP(加速體驗式動態心理治療)也強調在安全連結中處理情緒可以促進神經可塑性的正向改變。
陪內在小孩走一段路

我的實踐與心得

我們都不是冷冰冰的賺錢機器

人類的心智已經發展到具備驚人的能力,能夠忽略情緒以推動人生。事實上,這種能力可以幫助我們完成事情。

在另一本書《孤獨的冷漠》中,提到逃避型依戀人格往往可以在工作中有優異表現,但在情感與連結上裹足不前,而我就是一個有明顯逃避依戀傾向的人。

現在我更加明白,那種拒人於千里之外冷冰冰的態度,是因為我想保護自己,以免情緒的火山爆發而表現不得體、不夠專業,惹出不必要的麻煩。

這樣的行為行之有年,但也帶來許多後遺症。

AEDP與情緒三角概念鼓勵心理諮商師與病患打破上與下的關係,建立正向連結,並且相信這個過程才能真正幫助患者接納自己的情緒以達到治癒的效果。

這樣的概念非常打動我,因為多年的情緒否定中,我總是覺得我的情緒與感受並不重要,有時候甚至會成為理性思辨的阻礙,非得要抑制自己情緒不可。

結果關於恐懼、憤怒、悲傷的核心情緒被轉化為焦慮、內疚,甚至活成對一切麻木的樣子。雖然採取防禦行為暫時保護我不被情緒吞沒,但也就無法感受到工作中產生的正向價值,肯定自己所為,結果失去了進步的動力與工作的熱情,長遠地影響了我的工作與生活。


在認識了情緒三角,知道自己的感受、還有設法與人建立連結,本身就能成為治療的方式之後,我也希望可以在每天的日常工作之中,多去感受,重視自己的情緒,也讓我的病患、或是家人能感受到我的用心。

不會去害怕、需要僞裝自己成完美專業的形象,而是願意承認自己的不足,展現自己的關心。

其實每個工作都是這樣的,因為這是一個需要廣泛協作的社會,幾乎所有行為最終都涉及與他人的交流,所以能夠認知到自己能成為自己、並繼續提供貢獻,令人放心、感到自豪。

不要試圖控制思想,而該用心感受

讀完本書後,我發現自己長期以來都在用「分析」代替「感受」。

每當有不安、害怕、焦慮,我就會想辦法找原因、找邏輯、找合理說法,彷彿找到了答案就能解決情緒。

但諮商和這本書都提醒我:

「真正的治癒來自感受,而不是壓抑。」

我從來不知道自己這麼害怕感受。
也從來不知道,原來勇敢不是撐住,而是願意放下武裝。

最後,我想說的是:

我不是因為崩潰了才去諮商。
我是在麻痺到快要沒有自己的時候,才終於意識到——
我再不處理,可能會失去和世界的連結。

如果你也:

  • 對工作失去感覺
  • 對生活提不起勁
  • 一直陷在內疚、羞愧、恐懼裡
  • 只能靠遊戲、酒精或漫無目的的滑手機來安靜內心
  • 總是覺得自己不夠好、不夠快、不夠強
  • 不知道怎麼放下責任、放過自己

那麼你不是壞掉,也不是懶惰。

你可能只是累了,累到沒有力氣感覺。

而這正是《不只是憂鬱》想告訴我們的:
情緒不是敵人,情緒是讓我們找回自己的路。

由衷希望我們最終都能聆聽與感受自己內心的聲音,達成自我和解。


本篇文章可能包含聯盟行銷連結(Affiliate Links)。

若喜歡《不只是憂鬱》這本書可透過此連結購買,對您支付的最終價格不會有任何額外影響
本站獲得的回饋金,會幫助我營運網站和帶來更優質的內容創作。

您的訂閱發生錯誤!請重新嘗試
您的訂閱已經成功了

藉由學習拓寬視野、擁抱生活

安靜陪伴匆忙的你

分享學習的療癒力

收到最新文章更新

學習心得與生活雜想

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *